Сердечно-сосудистые заболевания продолжают лидировать среди всех причин смертности в стране. Ежегодно от болезней кровообращения в России умирает более 800 тысяч человек, и каждый второй случай — это пациенты с ишемической болезнью сердца.
Первичная профилактика включает рациональный режим труда и отдыха, увеличение физической активности, ограничение поваренной соли, отказ от алкоголя и курения, снижение калорийности пищи и массы тела.
Мероприятия, снижающие влияние поведенческих факторов риска
- Отказ от курения и злоупотребления алкоголем (5 сигарет в день увеличивают риск смерти на 40%, одна пачка в день — на 400%).
- Рациональное питание: соответствие энергозатрат и количества потребляемой пищи; баланс белков-жиров-углеводов (30-20-50); отказ от насыщенных жиров и трансжиров, переработанных продуктов и полуфабрикатов; ограничение соли (не более 5гр) и сахара (не более 50гр), кондитерских изделий; отдавать предпочтение цельнозерновым продуктам; достаточное количество овощей и фруктов (не менее 400 гр. в сутки).
- Поддержание нормального веса. Определения индекса массы тела (ИМТ) = вес (кг) /рост (м 2); норма ИМТ — до 24,9; избыточная масса тела — 25-29,9; 30-34,9 – ожирение I степени; 35-39,9 – ожирение II степени; 40 и более – ожирение III степени. Еще один показатель ожирения — соотношение окружности талии (ОТ) к окружности бедер. Риск ССЗ повышается у мужчин с ОТ больше 94 см и, особенно, при окружности больше 102 см, у женщин — соответственно больше 80 см и 88 см. Отношение окружности талии к окружности бедер у мужчин больше 1,0 и у женщин больше 0,85 является более точным показателем центрального типа ожирения.
- Контроль АД. Поддерживать уровень АД 140/90 мм рт. ст.
- Регулярная физическая активность. Не менее 150 минут в неделю средней аэробной (ходьба, плавание, велосипед) физической активности (по 30 минут в день 5 раз в неделю) или 75 минут в неделю интенсивной физической активности либо их комбинация.
- Регулярное прохождение профилактических медицинских осмотров и диспансеризации – контроль уровня холестерина и сахара крови.
- Повышение стрессоустойчивости — овладение методами снижения уровня стресса (дыхательные техники, медитации, аутогенная тренировка, йога и т.д.).
